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do novo país do Ano 2000!

Fundo de Apoio às Falintil (FAF)
Responsável: Ângelo Santana Barreto
Secretariado: Helena M. dos Santos
Av. de l'Equinoxe, 56 - 1200 Bruxelas

^{BOLETIM DE INSCRIÇÃO}

^{Declaro ter recebido do(a) Senhor(a)  ______________________________________________________________}

^{a importância de ________________________________  na data de ____________________________________}

^{destinada ao Fundo de Apoio às Falintil, a qual me comprometo a enviar, nos mais breves prazos,
para a Direcção dessa organização do Povo de Timor-Leste, com a  devida indicação do nome do doador,
que será informado da data de entrega e da entidade receptora.}

                                                                                                                            ^{O Responsável do Fundo:}

                                                                                                         ............................................................................

Os donativos podem ser feitos:

• directamente em dinheiro,

• por cheque barrado (em nome do responsável do FAF, com a indicação "Falintil"),

• através de depósito bancário

         Bélgica: SGB - conta 210-0371876-30, com a mesma indicação).
         Portugal: BPA (Ag. Poço do Bispo) - 34580820

N.B.  A sua contribuição é dada pessoalmente aos responsáveis das Falintil.